Źródła wykorzystywane do zdobywania wiedzy ACA cz. 2

width=300Podczas gdy większość uczestników poprawnie odpowiedziała na wszystkie 4 pytania dotyczące wiedzy, nadal istnieją luki. Około jedna trzecia uczestników odpowiedziała Nie wiem na co najmniej 1 pytanie. Prawie 20% nie wiedziało, że ACA zapewnia dotacje osobom o niskich dochodach na zakup ubezpieczenia zdrowotnego. Ponad 10% nie wiedziało, że ACA jest niezgodne z prawem, aby wykluczyć osobę z planu ubezpieczeniowego z powodu wcześniejszego stanu. Co więcej, 1 na 10 uczestników nie wiedziało, że ACA nie eliminuje programu White Ryan.

Z naszego badania wynika, że ​​91% wiedziało, że ACA nie eliminuje federalnego programu Ryana Whitea. Jest to sprzeczne z niedawnym badaniem PLWH, którzy otrzymują opiekę w klinice akademickiej Ryan White w Nebrasce. W ich badaniu 74% nie było pewnych, czy ACA eliminuje Ryana Whitea. Jest to kluczowy obszar, w którym większość dostawców leków na HIV ma prawidłowe informacje i może wykorzystać ich wiedzę do informowania i zapewnienia PLWH [9].

Źródła wykorzystywane do zdobywania wiedzy ACA cz. 1

width=300Większość uczestników badania była lekarzami. Prawie 30% prowadzilo opiekę medyczną w zakresie HIV od <5 lat, a ta sama liczba była w praktyce od> 20 lat. Nasze badanie ujawnia szeroki zakres źródeł wykorzystywanych do zdobywania wiedzy ACA. Co ciekawe, 32% dostawców medycznych HIV zgłosiło otrzymywanie informacji ACA od swoich pacjentów z kliniki. Strony internetowe i gazety lub czasopisma były 2 najczęściej zgłaszanymi źródłami i najczęściej były wymieniane jako główne źródło informacji ACA dla dostawców usług medycznych. Nieco więcej niż 1 na 10 uczestników podało, że głównym źródłem informacji na temat ACA byli menedżerowie ośrodków klinicznych. To była trzecia najczęstsza odpowiedź. Ponadto prawie jedna trzecia dostawców usług medycznych zgłosiła, że źródłem byli pracownicy kliniki / szpitala: administratorzy kliniki, pracownicy socjalni kliniki, personel kliniki lub inny personel szpitala.

W ostatnich badaniach nad PLWH, u lekarzy którzy pracują w akademickim centrum medycznym w Nebrasce, najczęstsze źródła wiedzy na temat ACA to telewizja (59%) i pracownicy biur medycznych (50%). Telewizja była trzecim najczęściej podawanym źródłem informacji na temat dostawców HIV, ale tylko 4% stwierdziło, że jest to ich główne źródło.
[więcej w: choroby niezakaźne, stomatolog dziecięcy włocławek, fomepizol ]

Psychoneuroimmunologia

W ciągu ostatnich dwudziestu lat podjęto znaczne wysiłki, aby zrozumieć wpływ układu nerwowego na odpowiedź immunologiczną i zapalną. W rezultacie stało się jasne, że układ odpornościowy komunikuje się z układem neuroendokrynnym, a brak równowagi w obwodach układu neuroendokrynnego ma znaczenie dla obrony gospodarza. Ta wiedza jest podstawą dyscypliny naukowej zwanej psychoneuroimmunologią. Pierwsza edycja Psychoneuroimmunologii została opublikowana w 1981 roku i pomogła ustanowić nową dyscyplinę. Oprócz pokrycia niewielkiej liczby badań na ten temat, które były dostępne w tym czasie, zawierał on przełomowy rozdział. Continue reading „Psychoneuroimmunologia”

Podręcznik chorób autoimmunologicznych ad

Rozdział dotyczący wsobnych mysich modeli autoimmunizacji ilustruje i dalej wyjaśnia molekularne podstawy kilku przejawów autoimmunologicznych i pokazuje, w jaki sposób badania genetyczne i funkcjonalne mogą prowadzić do opracowania nowych strategii w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Pomimo ciągle rosnącej liczby modeli zwierzęcych i rozległych badań u pacjentów z różnymi postaciami chorób autoimmunologicznych, patogenezę chorób autoimmunologicznych wyjaśniono tylko w kilku przypadkach. Sekcja tego podręcznika o patogenezie stanowi przyjemne kompendium znanych i pojawiających się mechanizmów w rozwoju i przebiegu chorób autoimmunologicznych. Poszczególne tematy są dobrze dobrane, a rozdziały dotyczące autoprzeciwciał, kompleksów immunologicznych, cytokin i układu dopełniacza dostarczają wyczerpujących informacji w zwięzły sposób. Dyskusje na temat mimikry molekularnej i superantygenów dostarczają informacji o interesujących wydarzeniach i ważnych, ale wciąż kontrowersyjnych aspektach patogenezy chorób autoimmunologicznych. Continue reading „Podręcznik chorób autoimmunologicznych ad”

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom ad 5

Zmienne, które były związane ze szczepieniem za pomocą RRV-TV, były badane w grupie kontrolnej. W porównaniu z kontrolami, którzy nie otrzymywali RRV-TV, kontrole, które otrzymywały RRV-TV, były częściej białe (73,8 procent vs. 51,2 procent), częściej posiadały prywatne ubezpieczenie zdrowotne (82,1 procent w porównaniu do 63,6 procent), a częściej otrzymywały inaktywowana szczepionka przeciw wirusowi polio, a nie żywa atenuowana szczepionka przeciw wirusowi polio (88,2% w porównaniu z 73,7%), a poziom wykształcenia ich matek był wyższy (co najmniej ukończenie college u, 44,9% w porównaniu z 25,6%) (P <0,001 dla wszystkich porównań). Ryc. 1. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom ad 5”

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom czesc 4

Zastosowaliśmy model regresji warunkowej Poissona w celu oszacowania współczynników zapadalności w predefiniowanych okresach ryzyka po szczepieniu, z uwzględnieniem wieku. Niemowlęta z wgłębieniem funkcjonowały jako własne kontrole, z domniemanym dostosowaniem dla nierozpoznanych czynników zakłócających12. Nieszczepione niemowlęta z wgłębieniem były uwzględnione w modelu, aby dostosować się do zmian w częstości występowania wgłobienia w tle w zależności od wieku (w miesiącach). Odpowiednia frakcja
Opracowaliśmy model pozwalający oszacować liczbę przypadków wgłobienia, które można by przypisać RRV-TV, przekraczając liczbę przypadków, gdyby krajowy program szczepień został w pełni wdrożony. Model zakładał kohortę 3,8 miliona niemowląt i 90 procentową liczbę szczepień za pomocą RRV-TV. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom czesc 4”

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom cd

Pierwszeństwo do rejestracji otrzymały pierwsze cztery niemowlęta na liście rankingowej. Jeśli cztery kontrole nie były dostępne z pierwszej listy, uzyskano dodatkowe kontrole, generując losowo uporządkowaną listę niemowląt urodzonych dzień przed lub dzień po niemowlęciu z wgłarbieniem; procedurę tę powtarzano, jeśli to konieczne, przez maksymalnie siedem dni przed lub po narodzinach dziecka z wgłeniem. Kontrole nie kwalifikowały się do badania, jeśli zostały przyjęte, były hospitalizowane od urodzenia, były drugim dzieckiem pary bliźniąt lub zmarły lub ich rodzice lub opiekunowie nie mieszkali w Stanach Zjednoczonych. Zbieranie danych
Informacje o każdym epizodzie wgłobienia stwierdzono w dokumentacji szpitalnej. W przypadku wszystkich niemowląt rodzice lub opiekunowie przekazali następujące informacje: charakterystykę demograficzną, liczbę dzieci w gospodarstwie domowym, historię medyczną i historię szczepień dziecka, dane kontaktowe dostawców leków i szczepionek, rodzaj opieki nad dzieckiem, rodzaj mleka karmienia i wieku przy pierwszym karmieniu stałym pokarmem innym niż zboże. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom cd”

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom ad

Od tego czasu do 27 maja 1999 r. System zgłaszania zdarzeń niepożądanych Vaccine otrzymał dziewięć doniesień o wgłobieniu wśród niemowląt otrzymujących RRV-TV, w porównaniu z tylko czterema doniesieniami ogólnie w ciągu siedmiu lat przed wprowadzeniem tej szczepionki. Ta informacja skłoniła do tymczasowego zawieszenia szczepień przeciwko rotawirusowi i rozpoczęcia badania kontrolnego przypadku w celu oceny potencjalnego związku między szczepionką a wgłębieniem.9,10 Zgłosimy tutaj wyniki tego badania kliniczno-kontrolnego. Metody
Dochodzenie zostało przeprowadzone w 19 stanach (Kalifornia, Georgia, Illinois, Indiana, Maryland, Michigan, Minnesota, Missouri, Nebraska, New Jersey, Nowy Jork, Karolina Północna, Ohio, Pensylwania, Karolina Południowa, Tennessee, Teksas, Wirginia, i Wisconsin), gdzie zgodnie z danymi producenta rozprowadzono 80% telewizji RRV. Ponieważ dochodzenie zostało wszczęte w odpowiedzi na sytuację nadzwyczajną w zakresie zdrowia publicznego, nie wymagało przeglądu przez instytucyjną komisję odwoławczą w CDC. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom ad”

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom

Wgłobienie jelita jest formą niedrożności jelitowej, w której odcinek jelita rozwija się w bardziej dystalny odcinek. Nasze badanie rozpoczęło się 27 maja 1999 r. Po tym, jak dziewięć przypadków noworodków, które miały wgłobienie po otrzymaniu czterowartościowej szczepionki reasortantu rehaortantu ludzkiego RH (RRV-TV) zgłoszono do systemu zgłaszania zdarzeń niepożądanych szczepionek. Metody
W 19 stanach ocenialiśmy potencjalny związek między RRV-TV i wgłaskami u niemowląt w wieku co najmniej 1, ale młodszym niż 12 miesięcy. Noworodki hospitalizowane w okresie od listopada 1998 r. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom”

Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi cd

Analiza statystyczna określa, czy te różnice w profilach ekspresji genów są większe niż można by oczekiwać przez przypadek. Jak pokazano w Tablicy C, różnice w wzorcach ekspresji genów pomiędzy klasami nowotworów można przedstawić w postaci kolorowego spisku, a związki między guzami można przedstawić w postaci wielowymiarowego wykresu skalowania. Guzy o podobnych profilach ekspresji genów skupiają się blisko siebie na wykresie wielowymiarowego skalowania. Jak pokazano w panelu D, poszczególne geny będące przedmiotem zainteresowania mogą być dalej badane poprzez użycie dużej liczby uporządkowanych, zatopionych w parafinie próbek nowotworowych, określanych jako mikromacierze tkankowe. Jak pokazano w Tablicy E, można przeprowadzić analizy immunohistochemiczne setek lub tysięcy tych próbek biopsyjnych w układzie w celu rozszerzenia wyników mikromacierzy. Continue reading „Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi cd”