Lipidy i choroba naczyniowa: aktualne problemy

Nauki podstawowe, epidemiologia i badania kliniczne nadal rozszerzają zakres badań nad lipidami i kardiologią prewencyjną. Celem lipidów i chorób naczyniowych jest zbadanie obszarów aktualnych zainteresowań i kontrowersji w tej szybko rozwijającej się dziedzinie. Większość z 18 rozdziałów książki napisali eksperci w Europie. Ogólnie rzecz biorąc, książka została dobrze zredagowana i ma raczej jednolity format dla książki wielorakiej. Dane są ładnie przedstawione w standardowy sposób. Rozdziały są dobrze powiązane, z aktualnymi cytatami. Dwa rozdziały stanowią doskonałe wprowadzenie do nowych obszarów badań i obecnych kontrowersji, ale nie są to początkowe rozdziały w książce. Faergeman, w rozdziale 4, przedstawia wprowadzenie do metabolizmu lipoprotein, a następnie omawia monogeniczne i poligenowe zaburzenia oraz interakcje gen-środowisko. Prawo, w rozdziale 14, zawiera przegląd obniżania poziomu cholesterolu w populacji. Prawo odpowiednio wskazuje na udział badań kohortowych w oszacowaniu długotrwałych skutków leków obniżających poziom lipidów, co nie może zapewnić zwykłe badanie kliniczne z okresem badania od pięciu do siedmiu lat.
Kilka rozdziałów łączy informacje z dużych i rozproszonych obszarów badań. Hiperlipidemia poposiłkowa prawdopodobnie wiąże się z ryzykiem wieńcowym, oprócz ryzyka przypisywanego podwyższonym poziomom lipidów na czczo. Föger i Patsch podsumowują dane epidemiologiczne i dane z prób klinicznych, które potwierdzają ten spór. Doceniam gruntowne omówienie układu receptora aktywowanego proliferacją peroksysomu (PPAR). Pochodne kwasu fibrowego są stosowane klinicznie od wielu lat, ale ich mechanizm działania jest niejasny. Staels omawia zdolność fibratów do zwiększania metabolizmu wątrobowych kwasów tłuszczowych, do indukowania wytwarzania lipazy lipoproteinowej, do zmniejszania produkcji apolipoproteiny C-III, oraz do zwiększania produkcji cholesterolu o wysokiej gęstości (HDL) – wszystkie z nich obejmować system PPAR. Davignon i Dufour przeglądają rozszerzającą się bazę danych o inhibitorach reduktazy 3-hydroksy-3-metyloglutarylu-koenzymu A (statynach). Chociaż niespójność danych demonstrujących ich skuteczność w ograniczaniu zdarzeń wieńcowych jest niemalże niespotykana, klinicyści powinni być również świadomi nowych dowodów na to, że plejotropowe działania statyn mogą przynosić korzyści w leczeniu innych zaburzeń, takich jak rak, choroby zapalne, odrzucenie przeszczepu, uszkodzenie nerek. niepowodzenie i osteoporoza.
W prawdopodobnie najciekawszym rozdziale, Koch i Beisiegel omawiają rolę lipoprotein w ośrodkowym układzie nerwowym. Mózg jest jednym z najbardziej bogatych w lipidy narządów, a najnowsze badania epidemiologiczne polimorfizmów apolipoproteiny E sugerują rolę lipoprotein w otępieniu starczym i chorobie Alzheimera. Niniejszy rozdział zawiera dane z badań nad lipoproteinami, enzymami i receptorami w płynie mózgowo-rdzeniowym i mózgu. Czytelnik jest przekonany, że to nowe pole zasługuje na uwagę zarówno badaczy lipidów, jak i neurologów.
Kontrowersje dotyczące cholesterolu HDL jako celu terapii zasługują na dyskusję. Niestety, rozdział Macknessa i Macknessa jest w dużej mierze ograniczony do omówienia podstawowych mechanizmów naukowych, dzięki którym cholesterol HDL zapobiega miażdżycy poprzez powrotny transport cholesterolu i zapobieganie utlenianiu
[podobne: stomatolog włocławek, gemcytabina, złamanie panewki stawu biodrowego ]
[hasła pokrewne: joanna ferdynus, antserwis wałcz, pumar ryki ]