Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom cd

Pierwszeństwo do rejestracji otrzymały pierwsze cztery niemowlęta na liście rankingowej. Jeśli cztery kontrole nie były dostępne z pierwszej listy, uzyskano dodatkowe kontrole, generując losowo uporządkowaną listę niemowląt urodzonych dzień przed lub dzień po niemowlęciu z wgłarbieniem; procedurę tę powtarzano, jeśli to konieczne, przez maksymalnie siedem dni przed lub po narodzinach dziecka z wgłeniem. Kontrole nie kwalifikowały się do badania, jeśli zostały przyjęte, były hospitalizowane od urodzenia, były drugim dzieckiem pary bliźniąt lub zmarły lub ich rodzice lub opiekunowie nie mieszkali w Stanach Zjednoczonych. Zbieranie danych
Informacje o każdym epizodzie wgłobienia stwierdzono w dokumentacji szpitalnej. W przypadku wszystkich niemowląt rodzice lub opiekunowie przekazali następujące informacje: charakterystykę demograficzną, liczbę dzieci w gospodarstwie domowym, historię medyczną i historię szczepień dziecka, dane kontaktowe dostawców leków i szczepionek, rodzaj opieki nad dzieckiem, rodzaj mleka karmienia i wieku przy pierwszym karmieniu stałym pokarmem innym niż zboże. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom cd”

Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi cd

Analiza statystyczna określa, czy te różnice w profilach ekspresji genów są większe niż można by oczekiwać przez przypadek. Jak pokazano w Tablicy C, różnice w wzorcach ekspresji genów pomiędzy klasami nowotworów można przedstawić w postaci kolorowego spisku, a związki między guzami można przedstawić w postaci wielowymiarowego wykresu skalowania. Guzy o podobnych profilach ekspresji genów skupiają się blisko siebie na wykresie wielowymiarowego skalowania. Jak pokazano w panelu D, poszczególne geny będące przedmiotem zainteresowania mogą być dalej badane poprzez użycie dużej liczby uporządkowanych, zatopionych w parafinie próbek nowotworowych, określanych jako mikromacierze tkankowe. Jak pokazano w Tablicy E, można przeprowadzić analizy immunohistochemiczne setek lub tysięcy tych próbek biopsyjnych w układzie w celu rozszerzenia wyników mikromacierzy. Continue reading „Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi cd”

Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu

Wykazano, że indukcja hipotermii u pacjentów z uszkodzeniem mózgu poprawia wyniki w małych badaniach klinicznych, ale wyniki nie były ostateczne. Aby zbadać tę kwestię, przeprowadziliśmy wieloośrodkowe badanie porównujące skutki hipotermii z hipotermią normotermiczną u pacjentów z ostrym uszkodzeniem mózgu. Metody
Badaniami objęto 392 pacjentów w wieku od 16 do 65 lat ze śpiączką po utrzymaniu zamkniętych urazów głowy, którzy zostali losowo przydzieleni do leczenia hipotermią (temperatura ciała, 33 ° C), która została rozpoczęta w ciągu 6 godzin po urazie i utrzymywała się przez 48 godzin za pomocą chłodzenia powierzchniowego lub normotermii. Wszyscy pacjenci otrzymywali standardowe leczenie. Podstawową miarą wyniku był status funkcjonalny w sześć miesięcy po urazie. Continue reading „Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu”

Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego

Polimorfizm w genie dla dehydrogenazy alkoholowej typu 3 (ADH3) zmienia tempo metabolizmu alkoholu. Zbadaliśmy zależność między polimorfizmem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i ryzykiem zawału mięśnia sercowego w zagnieżdżonym badaniu kliniczno-kontrolnym na podstawie danych z prospektywnego badania lekarskiego. Metody
Zidentyfikowaliśmy 396 pacjentów z kwalifikującymi się świeżo zdiagnozowanymi przypadkami zawału mięśnia sercowego wśród mężczyzn w badaniu zdrowia lekarzy. Spośród tych pacjentów 374 pasowało do 2 losowo wybranych osobników z grupy kontrolnej, a pozostałe 22 z każdorazowo kontrolą (łącznie 770 kontroli). Genotyp ADH3 (.1.1, .1.2 lub .2.2) określono u wszystkich osobników. Continue reading „Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego”

Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad 8

Niemniej jednak nasze badanie ma potencjalne ograniczenia. Ponieważ spożycie alkoholu zostało oszacowane na podstawie odpowiedzi respondentów na kwestionariusze, może ono nie docenić prawdziwego spożycia. Chociaż nie jest znana dokładna zależność między zgłoszonym przez siebie spożyciem a rzeczywistym spożyciem, podobne kwestionariusze dostarczają użytecznych szacunków spożycia alkoholu przez dłuższy czas.26 Dowody sugerują, że ranking spożycia alkoholu wśród osób z niskim do wysokiego w Physicians Health Study jest dość dokładny. Wcześniejsze badania tej kohorty wykazały, że samodzielnie zgłaszane spożycie alkoholu można wykorzystać do przewidywania ryzyka zawału mięśnia sercowego, 3 cukrzycy, 27 udarów mózgu, 28 i zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. 29 Takie wyniki są zgodne z wynikami innych badań oceniających spożycie alkoholu o wiele bardziej szczegółowo. Continue reading „Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad 8”

Zarządzanie rakiem piersi: stosowanie dowodów do opieki nad pacjentem

Żaden obszar medycyny nie jest tak napędzany dowodami skuteczności (lub braku skuteczności) leczenia, jak onkologia medyczna. Zarządzanie rakiem piersi zajmuje się dowodami zebranymi z badań klinicznych dotyczących zapobiegania i leczenia raka piersi. Książka została zorganizowana przez Academic Global Virtual Group – znak nowej fali międzynarodowej współpracy w badaniach nad rakiem piersi. Międzynarodowa Grupa Badawcza Breast Cancer przeprowadziła dwie konferencje w Edmonton w prowincji Alberta w Kanadzie. Założeniem grupy jest to, że osoby prowadzące badania na temat raka piersi muszą wykorzystywać globalne strategie i zobowiązać się do uzyskania wysokiej jakości danych i wysokiego przyrostu pacjentów. Continue reading „Zarządzanie rakiem piersi: stosowanie dowodów do opieki nad pacjentem”

Toksyna botulinowa A w przypadku nadmiernego pocenia się w okolicy pachowej (nadmierne pocenie się) ad 5

Średnia redukcja pocenia się w dwa tygodnie po leczeniu toksyną botulinową A wynosiła 76,5% przy 100 U, w porównaniu z 81,4% przy 200 U (P = 0,04). Gdy dwie dawki porównano u 145 indywidualnych pacjentów, 3 (2,1%) miało równe zmniejszenie pocenia za pomocą dwóch dawek, 64 (44,1%) miało większy spadek pocenia o 100 U, a 78 (53,8%) miało większe zmniejszenie o 200 j. Porównania oparte na dodatkowych kryteriach i zdefiniowane zgodnie z bezwzględną lub procentową redukcją pocenia są pokazane w Tabeli 2. Dwadzieścia cztery tygodnie po wstrzyknięciu 100 J toksyny botulinowej A wskaźniki wytwarzania potu (w 136 pacjentów, u których częstości były mierzone w tym czasie) było nadal niższe niż wartości linii podstawowej: 67 . 66 mg na minutę w pachach, które otrzymywały 200 U i 65 . Continue reading „Toksyna botulinowa A w przypadku nadmiernego pocenia się w okolicy pachowej (nadmierne pocenie się) ad 5”

apteka słoneczna rybnik energetyków ad 6

Poziomy RNA HIV w osoczu w większości punktów czasowych po zmianie były znacząco wyższe niż te zmierzone, gdy rozpoczęło się przesunięcie (tydzień 0 na Figurze 3) (P <0,05 dla każdego porównania parami między tygodniem 0 a tygodniem 1, 2, 3, 4, 5 i 7). Podobnie liczba komórek CD4 znacznie się zmniejszyła po przejściu na wrażliwy na lek wirus (P <0,05 dla każdego porównania parami między tygodniem 0 a tygodniem 2, 3, 4, 5, 6 i 7). Viral Replicative Capacity
Figura 4. Figura 4. Zmiana poziomów HIV w osoczu krwi w porównaniu ze zmianą względnej replikatywnej zdolności między linią podstawową a tygodniem 12. Continue reading „apteka słoneczna rybnik energetyków ad 6”

Lipidy i choroba naczyniowa: aktualne problemy ad

Znaczące dowody epidemiologiczne na poparcie podniesienia poziomu cholesterolu HDL są wymienione jedynie pokrótce, a ostatnie badania kliniczne, takie jak Veterans Affairs Cooperative Studies Program High-Density Lipoprotein Intervention Trial, nie są w ogóle omawiane. Dyskusja molekularna powinna zostać rozszerzona na rozdział dotyczący rodzinnej hipercholesterolemii. Rozdział ten ma kliniczną orientację, w przeciwieństwie do poprzednich rozdziałów dotyczących mechanizmów molekularnych. Rodzinna hipercholesterolemia to wirtualny paradygmat medycyny molekularnej.
Trzy rozdziały dotyczą nowych danych dotyczących czynników ryzyka innych niż lipidy lub lipoproteiny. Continue reading „Lipidy i choroba naczyniowa: aktualne problemy ad”

Skuteczność szczepionki koniugatowej pneumokokowej przeciwko ostremu zapaleniu ucha środkowego

Infekcje ucha są częstą przyczyną chorób w ciągu pierwszych dwóch lat życia. Nowe skoniugowane szczepionki mogą być w stanie zapobiec znacznej części przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego wywołanego przez Streptococcus pneumoniae. Metody
Do randomizowanej, podwójnie ślepej próby skuteczności zakwalifikowano 1662 niemowlęta do szczepionki koniugatu polisacharydowego z heptahalent pneumokokową, w której białkiem nośnikowym jest nietoksyczny analog CRM197 z toksyną błoniczej. Dzieci otrzymały szczepionkę badaną lub szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jako kontrolę w 2, 4, 6 i 12 miesiącu życia. Diagnoza kliniczna ostrego zapalenia ucha środkowego opierała się na wcześniej określonych kryteriach, a diagnoza bakteriologiczna opierała się na kulturze płynu ucha środkowego uzyskanej za pomocą myringotomii. Continue reading „Skuteczność szczepionki koniugatowej pneumokokowej przeciwko ostremu zapaleniu ucha środkowego”