Źródła wykorzystywane do zdobywania wiedzy ACA cz. 1

width=300Większość uczestników badania była lekarzami. Prawie 30% prowadzilo opiekę medyczną w zakresie HIV od <5 lat, a ta sama liczba była w praktyce od> 20 lat. Nasze badanie ujawnia szeroki zakres źródeł wykorzystywanych do zdobywania wiedzy ACA. Co ciekawe, 32% dostawców medycznych HIV zgłosiło otrzymywanie informacji ACA od swoich pacjentów z kliniki. Strony internetowe i gazety lub czasopisma były 2 najczęściej zgłaszanymi źródłami i najczęściej były wymieniane jako główne źródło informacji ACA dla dostawców usług medycznych. Nieco więcej niż 1 na 10 uczestników podało, że głównym źródłem informacji na temat ACA byli menedżerowie ośrodków klinicznych. To była trzecia najczęstsza odpowiedź. Ponadto prawie jedna trzecia dostawców usług medycznych zgłosiła, że źródłem byli pracownicy kliniki / szpitala: administratorzy kliniki, pracownicy socjalni kliniki, personel kliniki lub inny personel szpitala.

W ostatnich badaniach nad PLWH, u lekarzy którzy pracują w akademickim centrum medycznym w Nebrasce, najczęstsze źródła wiedzy na temat ACA to telewizja (59%) i pracownicy biur medycznych (50%). Telewizja była trzecim najczęściej podawanym źródłem informacji na temat dostawców HIV, ale tylko 4% stwierdziło, że jest to ich główne źródło.
[więcej w: halim częstochowa, pzs nr 1 w kościerzynie, amegra ]

Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom czesc 4

Zastosowaliśmy model regresji warunkowej Poissona w celu oszacowania współczynników zapadalności w predefiniowanych okresach ryzyka po szczepieniu, z uwzględnieniem wieku. Niemowlęta z wgłębieniem funkcjonowały jako własne kontrole, z domniemanym dostosowaniem dla nierozpoznanych czynników zakłócających12. Nieszczepione niemowlęta z wgłębieniem były uwzględnione w modelu, aby dostosować się do zmian w częstości występowania wgłobienia w tle w zależności od wieku (w miesiącach). Odpowiednia frakcja
Opracowaliśmy model pozwalający oszacować liczbę przypadków wgłobienia, które można by przypisać RRV-TV, przekraczając liczbę przypadków, gdyby krajowy program szczepień został w pełni wdrożony. Model zakładał kohortę 3,8 miliona niemowląt i 90 procentową liczbę szczepień za pomocą RRV-TV. Continue reading „Wrzaskowe u niemowląt z doustną szczepionką przeciwko rotawirusom czesc 4”

Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi czesc 4

Zgłoszone wartości P są dokładne i nie zostały skorygowane dla wielokrotnych porównań (przetestowano 30 zmiennych). Wszystkie wartości P są dwustronne. W analizach wykorzystujących mikromacierze cDNA, w sumie 3226 genów o średniej intensywności (poziomie ekspresji) ponad 2500 pikseli spośród wszystkich próbek, średnia plamka o wielkości powyżej 40 pikseli i nie więcej niż jedna próbka, w której rozmiar powierzchni plamki zawierały 0 pikseli.22 Konserwatywne oszacowanie eksperymentalnej wariancji (obejmujące hybrydyzację par cDNA w różnych dniach) wskazało, że nasze obserwacje mieszczą się w przedziale ufności 95% od 0,61 do 1,65 dla średniej wartości 1,0.
Zastosowaliśmy metodę przewidywania klas, aby określić, czy można zastosować wzory ekspresji genów do klasyfikacji próbek nowotworów na dwie klasy w zależności od obecności lub nieobecności mutacji BRCA1 i BRCA2 (pozytywny lub negatywny dla mutacji BRCA1 oraz pozytywny lub negatywny dla mutacji BRCA2 ), z użyciem złożonego współczynnika zmienności.25 Oceniliśmy współczynnik błędnych klasyfikacji przy użyciu sprawdzania krzyżowego typu leave-one-out i wykorzystajmy przypadkowe permutacje wskaźników przynależności do klasy, aby określić znaczenie wyników.
Zastosowaliśmy trzy metody generowania list genów o różnych poziomach ekspresji w grupach pacjentów z rakiem piersi: zmodyfikowane testy F i t-testy, ważoną analizę genów i ocenę wzajemnych informacji (InfoScore). Continue reading „Gene-Expression Profiles w dziedzicznym raku piersi czesc 4”

Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu ad

Rada ds. Bezpieczeństwa i monitoringu pacjentów dokonała przeglądu danych dotyczących powikłań i umieralności każdego miesiąca i oceniała dane co sześć miesięcy wbrew ustalonym zasadom dotyczącym zatrzymania badania. Do badania zakwalifikowano 392 pacjentów, z których 193 losowo przydzielono do standardowego leczenia, a 199 do standardowego leczenia plus hipotermię. Osiemdziesiąt osiem procent pacjentów zapisano do 5 z 11 ośrodków uczestniczących w badaniu: University of Texas-Houston Health Science Center, St. Louis University, University of California w Davis, University of Pittsburgh i Indiana University w Indianapolis. Continue reading „Brak efektu indukcji hipotermii po ostrym uszkodzeniu mózgu ad”

Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad

Ponadto ocenialiśmy związek między genotypem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i poziomem lipoprotein o dużej gęstości (HDL) w osoczu w grupie mężczyzn iw podobnej grupie kobiet. Metody
Projekt badania
W 1982 r. Badanie dotyczące zdrowia lekarzy rozpoczęło się od randomizowanej, podwójnie zaślepionej, kontrolowanej placebo próby aspiryny i beta karotenu wśród 22.071 amerykańskich lekarzy płci męskiej w wieku od 40 do 84 lat, którzy nie mieli historii zawału mięśnia sercowego lub udaru. Uzyskano świadomą zgodę wszystkich podmiotów, a protokół badań został zatwierdzony przez instytutowy zespół kontrolny w Brigham i Szpital Kobiecy w Bostonie. Przed randomizacją każdy osobnik został poproszony o dostarczenie próbki krwi. Continue reading „Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad”

Cztery rodzaje ostrych, pourazowych krwotoków wewnątrzczaszkowych

71-letni mężczyzna został popchnięty na plecy przez wolno poruszający się pojazd. Początkowo był czujny iw pełni zorientowany. W oddziale ratunkowym pacjent był zdezorientowany na miejsce; badanie nie wykazało żadnych oznak uszkodzenia, a badania krzepnięcia były prawidłowe. W ciągu 30 minut po wstępnej ocenie stan neurologiczny uległ pogorszeniu. Przekrój osiowy tomografii komputerowej głowy, uzyskany bez dodatku środka kontrastowego, ujawnił cztery typy ostrych pourazowych krwotoków śródczaszkowych: krwiak nadtwardówkowy (gruba biała strzałka) i płaskonabłonkowe złamanie nie pokazano) po lewej stronie, laminowany krwiak podtwardówkowy (gruba czarna strzałka) po prawej stronie, prawostronne stwardnienie okołokomorowe i przednie płaty czołowe zawierające krwiak śródmiąższowy (cienka biała strzała) i krwotok podpajęczynówkowy (cienka czarna strzałka) w prawym przednim regionie. Continue reading „Cztery rodzaje ostrych, pourazowych krwotoków wewnątrzczaszkowych”

Astma, kortykosteroidy i wzrost

Badania przeprowadzone przez grupę badawczą Childhood Astma Management Research Group1 oraz Agertofta i Pedersen2 (wydanie z 12 października) sugerują, że wielkość efektu wzrostu obserwowanego podczas pierwszego roku leczenia wziewnymi kortykosteroidami u dzieci chorych na astmę nie ma tendencji do utrzymywania się w późniejszym okresie. lat. Jednak żadne z badań nie zostało odpowiednio zaprojektowane lub miało wystarczającą moc do oceny wpływu wziewnych kortykosteroidów na ostateczny wzrost dorosłych. Co więcej, dane dotyczące wysokości raportowania jako średnie . SD uniemożliwiają identyfikację dzieci dotkniętych poważniejszymi skutkami z wartościami odstającymi. Continue reading „Astma, kortykosteroidy i wzrost”

Toksyna botulinowa A w przypadku nadmiernego pocenia się w okolicy pachowej (nadmierne pocenie się) ad 6

W ujęciu statystycznym można to łatwo wytłumaczyć regresją do średniej w pomiarach uzyskanych po wybraniu progowej wartości produkcji potu. Ponieważ wstrzyknięcia placebo i 200 U toksyny botulinowej A zostały podane przy tej samej okazji, możliwe jest, że pachwina, do której wstrzyknięto placebo, skorzystała z zastrzyku kontralateralnego w wyniku systemowego rozprzestrzeniania się toksyny botulinowej A. Subkliniczne zmiany w aktywność mięśni odległych zaobserwowano po wstrzyknięciu domięśniowym toksyny botulinowej A w leczeniu dystonii.31,32 Jednak w badaniach, w których użyto 400 U toksyny botulinowej A (dwukrotnie większej niż dawka stosowana w tym badaniu) podawano tylko jednej osie nie wykazało żadnej poprawy w nieleczonej pachy według grawimetrii.5,16 Tak więc subkliniczne rozprzestrzenianie się toksyny botulinowej A jest mało prawdopodobnym wyjaśnieniem mierzalnych zmian tempa wytwarzania potu. Szczegółowe krzywe dawka-odpowiedź dla toksyny botulinowej A nie zostały ustalone ani dla leczenia nadmiernej potliwości, ani dla większości innych zastosowań klinicznych tego leku. Toksyna botulinowa A jest dostępna w Stanach Zjednoczonych jako Botox (wyprodukowany przez Allergan, Irvine, CA) oraz w Europie jako Botox lub Dysport (wyprodukowany przez Ipsen Biopharm, Wrexham, Wielka Brytania). Continue reading „Toksyna botulinowa A w przypadku nadmiernego pocenia się w okolicy pachowej (nadmierne pocenie się) ad 6”

apteka słoneczna rybnik energetyków ad 7

Gdy hodowle inkubowano z inhibitorem proteazy, nie było wzrostu wirusa w próbkach od czterech pacjentów; jednak w próbkach pozostałych pięciu pacjentów pojawił się lekooporny wirus. Wirus ten był genotypowo identyczny z opornym wirusem obecnym w osoczu w momencie przerwania terapii. Kinetykę replikacji wirusa i wyniki analizy genotypowej izolatów wirusa z jednego reprezentatywnego pacjenta pokazano na rysunku 5. Reakcja na kolejną terapię
Piętnastu z 17 pacjentów, którzy przerwali terapię, wznowiło leczenie i miało co najmniej 24 tygodnie obserwacji. Wirus od wszystkich 15 pacjentów był podatny na inhibitory proteazy w czasie wznowienia terapii. Continue reading „apteka słoneczna rybnik energetyków ad 7”

Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego

W swoim raporcie na temat wielu złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem ściany nadciśnieniowej Goldstein i wsp. (Wydanie 28 września) konkludują, że podgrupa pacjentów z angiograficznymi dowodami na wiele złożonych blaszek wieńcowych jest narażona na zwiększone ryzyko niekorzystnych wyników klinicznych. Chociaż autorzy twierdzą, że angiografia ma ograniczoną zdolność do określania ciężkości i złożoności choroby wieńcowej , rozciągnęli oni numeryczną interpretację swoich odkryć poza granice angiografii.
W swoich badaniach Goldstein i in. uznać zmiany za skomplikowane, jeśli wiązały się z dowodami angiograficznymi o co najmniej 50-procentowym zwężeniu. Continue reading „Wiele złożonych blaszek wieńcowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego”