Zaawansowana terapia choroby piersi

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych około 180 000 kobiet otrzymuje diagnozę raka piersi. Prawie nikt nie jest nietknięty przez związek z chorobą. Lekarze, którzy zapewniają opiekę nad kobietami z rakiem piersi, zdają sobie sprawę, że ich pacjenci mają zaskakujący stopień zaawansowania naukowego w zakresie choroby i często są dobrze zaznajomieni z aktualną literaturą dotyczącą tej choroby. Istnieje wiele rzecznictwa w zakresie edukacji i badań nad rakiem piersi oraz przekazywania aktualnych opinii i informacji medycznych bezpośrednio osobom dotkniętym chorobami piersi. W 1998 r. Urząd ds. Żywności i Leków zaaprobował zmianę w etykietowaniu tamoksyfenu, aby uwzględnić jego zastosowanie w zmniejszaniu ryzyka inwazyjnego raka piersi u kobiet, u których występuje wysokie ryzyko choroby. Ta zmiana wprowadziła kobiety z silną historią rodzinną na raka piersi, z przednowotworowymi zmianami w biopsji piersi i wszystkie kobiety w wieku powyżej 60 lat w celu prewencyjnego leczenia raka piersi. Nagle lekarze podstawowej opieki zdrowotnej otrzymywali dodatkowe pytania dotyczące ryzyka, zapobiegania i leczenia raka piersi.
Możliwości i kontrowersje związane z badaniem przesiewowym i profilaktyką raka piersi, a także rosnące poparcie dla świadomości tych kwestii, sprawiły, że rak piersi jest przedmiotem troski lekarzy wszystkich dziedzin medycyny. Lekarze w podstawowych specjalnościach chirurgii, internistyce, ginekologii i praktyce rodzinnej, a także subspecjaliści w onkologii medycznej i chirurgicznej, genetyki raka i onkologii promieniowania, wszyscy potrzebują zwięzłych, aktualnych informacji na temat chorób piersi. Singletary i Robb skutecznie rozwiązali tę potrzebę w Advanced Therapy of Breast Disease. Książka jest dobrze zorganizowana i omawia wiele aspektów chorób piersi, od łagodnych form do złośliwych.
Singletary i Robb, specjaliści chirurgii w zakresie raka piersi od University of Texas MD Anderson Cancer Center, przygotowali serię recenzji i artykułów od międzynarodowej grupy ekspertów od raka piersi z Cambridge w Anglii do Palo Alto w Kalifornii i punktów w między, chociaż większość autorów to koledzy z MD Anderson Cancer Center. Jedna słabość tej książki to także siła: różnorodność autorów powoduje heterogeniczność stylu, opinii naukowych i podejścia naukowego.
Książka obejmuje badania przesiewowe, samobadanie piersi i profilaktykę raka piersi. Opróżnianie brodawek sutkowych, ginekomastia i ból piersi podawane są w oddzielnych rozdziałach. Zwrócono uwagę na techniki minimalnie inwazyjne biopsji piersi, rozcinania wartowniczych węzłów chłonnych i raka piersi u osób starszych i podczas ciąży. Omówiono również aspekty rekonstrukcyjnej chirurgii i terapii systemowej we wczesnym stadium, miejscowo zaawansowanym i przerzutowym raku piersi. Większość autorów stosuje podejście oparte na dowodach nawet podczas dyskusji o bardziej kontrowersyjnych tematach związanych z pielęgnacją piersi. Wiele sekcji zawiera dane z przełomowych prób klinicznych, które ukształtowały obecne podejście do leczenia raka piersi. Badacze, którzy faktycznie przeprowadzili te ważne eksperymenty kliniczne napisali wiele odpowiednich rozdziałów Większość, ale nie wszystkie, rozdziałów jest dokładnie przywoływanych, a większość zawiera odniesienia od 1998 roku. Dobrze zaplanowane ilustracje, tabele i zdjęcia zwiększają czytelność tekstu. Wersja CD-ROM jest dołączona do książki, zapewniając inny sposób korzystania z tego materiału.
W książce tej udaje się prowadzić klinicystów poprzez ogromną literaturę dotyczącą raka piersi i chorób piersi. Pomoże to lekarzom i pacjentom w walce z szybko zmieniającą się dziedziną. Jak stwierdzają redaktorzy w przedmowie: nie ma to być kompleksowy przegląd, ale raczej unikalny zbiór opinii ekspertów z uznanych na całym świecie autorytetów w tej dziedzinie. Zarówno lekarze pierwszego kontaktu, jak i inni lekarze, których praktyki są poświęcone wyłącznie Zapobieganie i leczenie raka piersi będzie cenić idee, opinie i informacje przekazywane w zaawansowanej terapii chorób piersi.
Paula Silverman, MD
University Hospitals of Cleveland, Cleveland, OH 44106

[hasła pokrewne: wał passavanta, gemcytabina, oscyloskop katodowy ]
[więcej w: joanna ferdynus, antserwis wałcz, pumar ryki ]