Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad 6

Analizę skorygowano dla wieku (<61,5 lub . 61,5 roku), wskaźnika masy ciała (<22, 22 do <25, 25 do <29 lub . 29), niezależnie od tego, czy krew została uzyskana po całonocnym poście, czy nie. czy w przeszłości stosowano hormonalną terapię zastępczą czy lata palenia papierosów (do 1990 r.). Aby przeliczyć wartości dla lipoprotein o dużej gęstości na milimole na litr, pomnóż przez 0,02586. Oceniliśmy również związek między genotypem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i poziomem HDL w osoczu u 385 pacjentów i 385 osób z grupy kontrolnej; Poziomy HDL nie były mierzone dla innych kontroli. W przypadku wszystkich trzech genotypów ADH3 średni skorygowany poziom HDL u mężczyzn, którzy przyjmowali co najmniej jeden napój dziennie (47,4 mg na decylitr [1,2 mmol na litr]), wynosił 3,5 mg na decylitr (0,09 mmol na litr) więcej niż u mężczyzn, którzy spożywał mniej niż jeden napój dziennie (43,9 mg na decylitr [1,1 mmol na litr], P = 0,002). Gdy poziomy HDL analizowano zgodnie z genotypem ADH3, średnie skorygowane poziomy HDL były wyższe u mężczyzn spożywających co najmniej jeden napój dziennie we wszystkich trzech grupach genotypowych (Figura 2A). Jednak wśród tych mężczyzn poziomy HDL były najwyższe wśród osób, które były homozygotyczne pod względem allelu .2, pośredniego wśród heterozygot, a najniższe u osób homozygotycznych pod względem allelu .1 (P = 0,05 w przypadku interakcji między poziomem spożycia alkoholu i genotyp na poziomie HDL). Trend w poziomie HDL wśród genotypów w grupie mężczyzn spożywających co najmniej jeden napój dziennie był znaczący (P dla trendu = 0,007).
Wydaje się, że genotyp ADH3 nie ma wpływu na poziom HDL u mężczyzn spożywających mniej niż jeden napój dziennie. Wśród mężczyzn, u których zmierzono poziomy HDL, znaczące zmniejszenie ryzyka zawału mięśnia sercowego związanego z homozygotycznością dla allelu .2 było nadal obecne po dostosowaniu do poziomów HDL. W porównaniu z mężczyznami, którzy spożywają mniej niż jeden napój na tydzień i którzy byli homozygotyczni pod względem allelu .1, mężczyźni, którzy spożyli co najmniej jeden napój dziennie i którzy byli homozygotyczni pod względem allelu .2, mieli wieloczynnikowe względne ryzyko zawału mięśnia sercowego wynoszące 0,15 (95 procent przedziału ufności, 0,05 do 0,46) przed korektą dla poziomu podstawowego HDL i ryzykiem 0,23 (przedział ufności 95 procent, 0,07 do 0,77) po dostosowaniu.
Stwierdziliśmy podobną zależność między genotypem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i poziomem HDL w osoczu u 325 kobiet po menopauzie, które nie otrzymywały hormonalnej terapii zastępczej w badaniu zdrowia pielęgniarek. Ogólnie rzecz biorąc, średni skorygowany poziom HDL u kobiet, które spożywały co najmniej 7 g alkoholu dziennie (około pół napoju), wynosił 7,8 mg na decylitr (0,2 mmol na litr) więcej niż u kobiet spożywających mniej niż 7 g alkoholu dziennie (64,1 vs 56,3 mg na decylitr [1,7 vs. 1,5 mmol na litr], P <0,001). Poziom HDL był wyższy wśród kobiet, które wypijały co najmniej 7 g alkoholu dziennie niż wśród tych, którzy pili mniej niż 7 g dziennie we wszystkich trzech grupach genotypów (Figura 2B). Podobnie jak w przypadku mężczyzn, poziom HDL wśród kobiet pijących co najmniej 7 g alkoholu dziennie był najwyższy wśród osób homozygotycznych względem allelu .2, pośrednich wśród heterozygot, a najniższy wśród osób homozygotycznych pod względem .1 allel (p = 0,02 dla interakcji).
Dyskusja
Zaobserwowaliśmy silne oddziaływanie między genotypem ADH3 a poziomem spożycia alkoholu w stosunku do poziomu HDL i ryzyka zawału mięśnia sercowego
[podobne: stomatolog dziecięcy włocławek, choroby niezakaźne, szyna gipsowa ]
[więcej w: askorbinian sodu szkodliwość, opuchnięte podniebienie, stodal opinie ]