Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad 8

Niemniej jednak nasze badanie ma potencjalne ograniczenia. Ponieważ spożycie alkoholu zostało oszacowane na podstawie odpowiedzi respondentów na kwestionariusze, może ono nie docenić prawdziwego spożycia. Chociaż nie jest znana dokładna zależność między zgłoszonym przez siebie spożyciem a rzeczywistym spożyciem, podobne kwestionariusze dostarczają użytecznych szacunków spożycia alkoholu przez dłuższy czas.26 Dowody sugerują, że ranking spożycia alkoholu wśród osób z niskim do wysokiego w Physicians Health Study jest dość dokładny. Wcześniejsze badania tej kohorty wykazały, że samodzielnie zgłaszane spożycie alkoholu można wykorzystać do przewidywania ryzyka zawału mięśnia sercowego, 3 cukrzycy, 27 udarów mózgu, 28 i zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. 29 Takie wyniki są zgodne z wynikami innych badań oceniających spożycie alkoholu o wiele bardziej szczegółowo. Korelacja pomiędzy poziomami HDL i spożyciem alkoholu w naszej grupie jest zgodna z wynikami eksperymentalnych badań nad podawaniem alkoholu, a tym samym potwierdza ważność rankingu zgłaszanego przez siebie spożycia alkoholu w tej populacji badanej. Kolejną kwestią, którą należy się zająć, jest zakres spożycia alkoholu, na który genotyp ADH3 wpływa na ryzyko zawału mięśnia sercowego. Chociaż nie spodziewalibyśmy się, że genotyp ADH3 będzie miał jakikolwiek wpływ na ryzyko zawału mięśnia sercowego wśród osób, które nie piją alkoholu, zaobserwowaliśmy nieistotne obniżenie ryzyka u mężczyzn, którzy spożywali mało lub wcale alkoholu i którzy byli homozygotyczni pod względem allelu .2. Ponadto wśród mężczyzn spożywających alkohol na dobę nie było istotnej różnicy w ryzyku wystąpienia zawału mięśnia sercowego między heterozygotami a tymi, którzy byli homozygotyczni pod względem allelu .1, pomimo obserwowanej różnicy między tymi grupami w poziomach HDL. Tę rozbieżność można przypisać ograniczonej sile statystycznej badania, ponieważ przedziały ufności w tych podgrupach były szerokie. Ewentualnie może działać inny mechanizm.
W naszym badaniu brakuje statystycznej siły, aby określić wpływ genotypu ADH3 na osoby pijące intensywnie. Dlatego nasze wyniki można uogólniać jedynie na populacje o lekkim lub umiarkowanym poziomie spożycia alkoholu. Ciężka konsumpcja alkoholu jest czynnikiem ryzyka wielu chorób lub stanów, takich jak alkoholizm, udar i choroby wątroby. Osoby z powolnym metabolizmem etanolu mogą mieć zmniejszone ryzyko choroby wieńcowej; mogą być jednak bardziej narażeni na inne choroby związane z alkoholem. Konieczne są badania wśród populacji mężczyzn i kobiet o wysokim poziomie spożycia alkoholu, aby ocenić tę możliwość.
Podsumowując, zaobserwowaliśmy wyraźną i znaczącą interakcję między umiarkowanym spożyciem alkoholu a polimorfizmem ADH3. Mężczyźni, którzy pili codziennie i byli homozygotyczni pod względem allelu .2, mieli znacznie zmniejszone ryzyko zawału mięśnia sercowego – spadek ten był przynajmniej częściowo spowodowany wzrostem poziomu HDL.
[więcej w: zator tluszczowy, przyczepy mięśnia czworogłowego uda, stomatolog dziecięcy włocławek ]
[hasła pokrewne: apteka słoneczna rybnik, famex radom, sanus pszczyna ]