Zmiana genetyczna w dehydrogenazie alkoholowej i korzystny wpływ umiarkowanego spożycia alkoholu na zawał mięśnia sercowego ad

Ponadto ocenialiśmy związek między genotypem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i poziomem lipoprotein o dużej gęstości (HDL) w osoczu w grupie mężczyzn iw podobnej grupie kobiet. Metody
Projekt badania
W 1982 r. Badanie dotyczące zdrowia lekarzy rozpoczęło się od randomizowanej, podwójnie zaślepionej, kontrolowanej placebo próby aspiryny i beta karotenu wśród 22.071 amerykańskich lekarzy płci męskiej w wieku od 40 do 84 lat, którzy nie mieli historii zawału mięśnia sercowego lub udaru. Uzyskano świadomą zgodę wszystkich podmiotów, a protokół badań został zatwierdzony przez instytutowy zespół kontrolny w Brigham i Szpital Kobiecy w Bostonie. Przed randomizacją każdy osobnik został poproszony o dostarczenie próbki krwi. Próbki otrzymano od 14 916 (68 procent) lekarzy, którzy stanowią kohortę wyjściową do tego badania; metody zbierania zostały opisane w innym miejscu15. W czasie pobierania próbek krwi zebrano również informacje na temat czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Mężczyznom towarzyszyły doroczne kwestionariusze wysyłane pocztą. Szukaliśmy dokumentacji medycznej wszystkich mężczyzn, którzy zgłosili zawał mięśnia sercowego, aby potwierdzić, że zdarzenie to spełnia kryteria Światowej Organizacji Zdrowia. 16 Wykluczono nagłe zgony, które nie zostały potwierdzone jako związane z chorobą wieńcową i cichymi zawałami. Rutynowo uzyskiwaliśmy informacje o przyczynie zgonu z aktów zgonu, dokumentacji medycznej i raportów z autopsji. Dane uzupełniające dotyczące wyników śmiertelnych i niekrytycznych uzyskano dla 99 procent badanych.
Do 1994 r. Zidentyfikowano 396 mężczyzn z kwalifikującymi się przypadkami zawału mięśnia sercowego. Próbowaliśmy dopasować każdego pacjenta do dwóch osób kontrolnych, które były wolne od zawału mięśnia sercowego w momencie rozpoznania zawału mięśnia sercowego u pacjenta. Osobnicy kontrolni zostali losowo wybrani spośród osób, które przesłały próbki krwi i zostały dopasowane do pacjenta na wiek (w ciągu jednego roku), palenie tytoniu (nigdy nie palono, palenie w przeszłości lub palenie tytoniu) i czas od randomizacji (zgodnie z sześcioma interwały miesięczne). Kontrole zostały losowo wybrane z tej samej populacji, z której pochodzą pacjenci, w celu zminimalizowania prawdopodobieństwa wyników fałszywie dodatnich z powodu stratyfikacji populacji (tj. Wybór kontroli z populacji o różnym rozpowszechnieniu alleli niż dla populacji pacjenci). W przypadku 22 pacjentów mogliśmy zidentyfikować tylko grupę kontrolną, która spełniała kryteria dopasowania, uzyskując w sumie 1166 osób (396 pacjentów i 770 kontroli).
Oceniliśmy związek między genotypem ADH3, poziomem spożycia alkoholu i poziomem HDL w osoczu w niezależnym badaniu z udziałem 325 kobiet po menopauzie, które nie stosowały hormonalnej terapii zastępczej. Kobiety te uczestniczyły w zagnieżdżonym badaniu klinicznym kontrolującym raka piersi wśród 33 826 pacjentów w badaniu Nurses Health Study, którzy przekazali krew w okresie od 1989 do 1990 roku, jak to opisano w innym miejscu17.
Analiza laboratoryjna
Wykorzystaliśmy test polimerazy-reakcja łańcuchowa i analizę polimorfizmu długości fragmentów restrykcyjnych, aby określić w sposób zaślepiony genotyp ADH3 każdego osobnika.18 Uwzględniono zarówno kontrolę negatywną, jak i pozytywną.
[więcej w: krwiak małżowiny usznej, zwichnięty kciuk, zwichnięcie stawu mostkowo obojczykowego ]
[przypisy: halim częstochowa, pzs nr 1 w kościerzynie, amegra ]