Związek nieprawidłowości cytogenetycznych z wynikami klinicznymi w czerniaku przerzutowym

Analiza CYTOGENETYCZNA odgrywa istotną rolę w diagnostycznym badaniu szeregu nowotworów hematologicznych. Oprócz przekonującego powiązania specyficznych rearanżacji chromosomowych z rozróżnianiem cech hematologicznych, nieprawidłowości chromosomów zostały ostatecznie wykazane jako mające znaczenie prognostyczne u pacjentów z białaczkami i chłoniakami.1 2 3 Ponadto, badanie molekularne specyficznych nieprawidłowości chromosomalnych wskazało miejsce genów ważne w procesie regulacji wzrostu (komórkowe onkogeny) .4, 5 Pomimo, że guzy lite są znacznie częstsze i przyczyniają się bardziej do zachorowalności i umieralności niż nowotwory hematologiczne, o wiele mniej wiadomo na temat specyficzności i znaczenia nieprawidłowości chromosomalnych w guzach litych (np. Raki, mięsaki i czerniaki). Wynika to przede wszystkim z trudności technicznych w analizie kariotypów guzów litych z powodu niskiego wskaźnika mitotycznego, złożonych kariotypów i często nieoptymalnej morfologii chromosomów. Ostatnio nastąpił znaczny postęp w identyfikowaniu spójnych nieprawidłowości cytogenetycznych w guzach litych, 6, 7, a korelacje między nieprawidłowościami cytogenetycznymi i morfologicznymi wydają się być tak specyficzne dla tych nowotworów, jak dla nowotworów hematologicznych.
Niniejsze badanie zostało podjęte w celu określenia dystrybucji klonalnych zaburzeń chromosomowych i korelacji nieprawidłowych kariotypów z informacjami klinicznymi u pacjentów z przerzutowym czerniakiem. Nasza analiza wykazała, że wybrane nieprawidłowości cytogenetyczne są predykcyjne dla wyniku klinicznego.
Metody
Komórki do analizy cytogenetycznej uzyskano podczas klinicznie wskazanych biopsji zgodnie z protokołami zatwierdzonymi przez Komitet ds. Przedmioty Ludzkich Uniwersytetu w Arizonie. Po otrzymaniu próbek, informacje kliniczne dotyczące każdego przypadku zostały poddane przeglądowi w celu upewnienia się, czy sprawa spełnia kryteria kwalifikujące do włączenia do naszej bazy danych klinicznych. W przypadkach, w których spełniono kryteria kwalifikacji, z dokumentacji medycznej poszukiwano pełniejszej informacji klinicznej. Zastosowano wspólny trójstopniowy system klasyfikacji czerniaka, w którym stopień I wskazuje zlokalizowany czerniak, regionalne przerzuty w stopniu II oraz odległe przerzuty III stopnia.8 Ponieważ baza danych jest regularnie aktualizowana, okresowo zamykamy bazę danych i koncentrujemy się w analizie wynikowego podzbioru pacjentów do następnego okresowego zamknięcia. Gdy baza danych czerniaka zawierała materiał na 62 pacjentach, stworzyliśmy plik do naszej wstępnej analizy. W niniejszym raporcie przedstawiamy wyniki naszej analizy tych 62 pacjentów.
Dane uzupełniające były dostępne dla wszystkich 62 pacjentów. Badaniem objęto 30 kobiet i 32 mężczyzn, których średnia wieku wynosiła 45,9 lat (zakres od 15,8 do 76,0). Na podstawie zaawansowania klinicznego u 21 pacjentów wystąpił II stopień zaawansowania i 41 pacjentów miało stadium III. Dwudziestu dwóch pacjentów w tym badaniu otrzymało chemioterapię przed pobraniem próbki do biopsji do analizy cytogenetycznej. Miejsce biopsji było następujące: węzeł chłonny (32 pacjentów), skóra (23), wnętrzności (3), mózg (2), płuco (1) i kość (1).
Techniki zbierania i bandowania stosowane w przypadku chromosomów zostały opisane wcześniej. Krótko mówiąc, guzy zostały mechanicznie zdezagregowane i umieszczone w specjalistycznym pożywce wzrostowej M1510 przez 48 do 96 godzin.
[więcej w: aviotex, antserwis wałcz, la sorpresa żywiec ]